Chestionar asigurari de viata

Completeaza datele solicitate si vei primi cele mai bune oferte de asigurari de viata, adaptate dorintelor, posibilitatilor si nevoilor tale.

Date personale

Nume

Prenume

CNP

Stare civila

Statut profesional

Domeniu de activitate

Telefon mobil

Telefon fix

Adresa de e-mail

Inaltimea (cm)

Greutatea (kg)

Aveti copii?

Venituri si cheltuieli

Salariul lunar (lei)

Venitul total lunar net (salariu si alte venituri)

Venitul lunar net al sotului/sotiei (salariu, alte venituri, etc.)

Cheltuieli curente (lunare)

Cheltuieli lunare cu copilul/copiii (scoala, sport, etc.)

Cheltuieli cu parintii

Total cheltuieli

Protectie in caz de deces

Venitul lunar care trebuie sa fie in continuare in familie daca dumneavoastra nu ati mai fi, raportat la venitul actual

Cat timp ar trebui ca venitul lunar suplimentar sa ajunga in familie

Cheltuieli in caz de deces (inmormantare, taxe succesiune, taxe notariale)

Suma asigurata la deces sau economii prin alte asigurari de viata, mai putin cele atasate cblueitelor

Suma totala de acoperit

Protectie in caz de invaliditate

Venitul lunar care trebuie sa fie in continuare in familie daca dumneavoastra nu ati mai fi, raportat la venitul actual

Cat timp ar trebui ca venitul lunar suplimentar ar trebui sa ajunga in familie

Suma asigurata in caz de invaliditate permanenta prin alte asigurari de viata, mai putin cele atasate cblueitelor

Suma totala de acoperit

Protectie in cazul unor probleme medicale

Suma necesara pentru tratarea unei afectiuni grave (ex. transplant de organe, atac cerebral, cancer, etc.)

Venitul lunar necesar pentru tratarea unei afectiuni grave

Cat timp ati avea novoie de un astfel de venit

Suma asigurata pentru probleme medicale prin alta asigurare

Suma necesara pentru o zi de spitalizare

Suma este necesara pentru

Suma necesara pentru acoperirea unei interventii chirurgicale

Suma este necesara pentru

Suma totala de acoperit

Venituri suplimentare la pensie

Anul pensionarii

Venitul (pensia) pe care o doriti lunar

Economii facute pentru acoperirea venitului dorit la pensie (total)

Economii lunare pentru pensie

Pensia pe care o veti primi de la stat

Numarul de ani ramasi pana la varsta pensionarii

Situatia actuala barbati

Situatia actuala femei

Suma totala de acoperit

Oportunitati investitii

Suma disponibila

Perioada investitiei

In situatia in care doriti sa incasati o parte din bani inainte de termenul investitiei, dupa cat timp ati dori sa faceti acest lucru?

Informatii financiare suplimentare

Economii lunare suplimentare (pentru concedii/vacante, copii, pensie, etc.)

Venit disponibil

Cat ati vrea sa platiti pentru a acoperi nevoile

Clasificati urmatoarele nevoi in functie de importanta pe care le-o acordati

Protectia si siguranta dumneavoastra (familiei dumneavoastra)

Protectia financiara in cazul problemelor medicale

Venituri suplimentare la varsta pensionarii

Asigurarea viitorului copiilor

Datele personale sunt in siguranta! Aceasta pagina este transmisa securizat catre server. Completarea acestui formular reprezinta acordul dumneavoastra privind prelucrarea datelor personale de catre Vivendis Intermediere Asigurari.